2026年囊胚质量等级划分标准详解：如何区分优质胚胎？

囊胚按照囊胚的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育标准分为1级到6级。在一些需要捐卵供卵的辅助生殖方案中，临床医生会根据这些分级来优先挑选最具发育潜能的胚胎。1级为早期囊胚，囊胚体腔小于总体积的一半；至6级时，囊胚已完全从透明带中脱出。不同级别的发育情况直接影响怀孕率，等级越高通常代表胚胎发育越成熟。

囊胚等级怎么区分

囊胚划分等级目前广泛使用的是“Gardner 的人类囊胚分级系统”，主要通过囊胚的形态学外观去评定，具体标准如下：

第1个数字

第1个数字代表的是囊胚发育的程度，分为6个时期：

• 1期：囊胚腔占胚胎体积小于二分之一
• 2期：囊胚腔占胚胎体积大于二分之一
• 3期：完全囊胚，完全充填胚胎
• 4期：扩张的囊胚，腔体大于胚胎，壳变薄
• 5期：正在孵化中
• 6期：完全从透明带孵化出来

1~2期的囊胚为早期囊胚，由于囊胚腔较小，难以准确区分内细胞团的界限。因此，医生通常对处于3至6期的囊胚进行详细评估，结合内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

第2个字母

第2个字母代表内细胞团的质量（未来发育成胎儿的部分），分为A/B/C三级：

A：细胞数目多，排列紧密（最优）

B：细胞数目少，排列松散

C：细胞数目很少

第3个字母

第3个字母代表滋养层细胞的质量（未来发育成胎盘的部分），同样分为A/B/C三级：

A：细胞数目多，形成致密层（最优）

B：细胞数目少，形成松散上皮细胞层

C：极少数目的大细胞

例如4AB级的胚胎，表示该胚胎处于扩张期，内细胞团质量优良，是一颗非常优质的胚胎。在2026年的临床实践中，同等级别下囊胚质量由优到劣的排列顺序一般为：AA > BA > AB > BB > CA > AC > CB > BC > CC。